Височно-челюстной артрит лечение

Содержание:

Под данным названием скрывается заболевание соответствующего сустава, имеющее воспалительный или воспалительно-дистрофический характер. Прежде чем более подробно рассматривать артрит височно-нижнечелюстного сустава, требуется сказать о том, что представляет собой этот сустав.

Сам сустав является сочленением расположенной на височной кости ямки и головки нижней челюсти. При этом сама головка примерно в 2 раза меньше поверхности нижнечелюстной ямки, которая имеет эллипсовидную форму. С помощью суставного диска и крепления суставной капсулы на височной кости происходит выравнивание этих двух поверхностей.

Вернуться к содержанию

Причины

Среди причин данного артрита можно выделить две группы:

  • Инфекционного;
  • Травматического характера.

Отсюда можно и классифицировать артриты этого сустава на инфекционные и травматические. Первые в свою очередь разделяются на неспецифические и специфические. Также выделяют острый и хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Инфекционный артрит в данном суставе может развиться на фоне гриппа, тонзиллита или простого переохлаждения организма. Также сюда можно отнести ревматоидные и ревматические артриты, при которых отмечается гематогенное инфицирование. Причиной могут стать мастоидит, отит, гнойный паротит, остеомиелит ветви нижней челюсти и др.

Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава: лечение и симптомы

Травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава происходит вследствие механического повреждения данного сустава.

Вернуться к содержанию

Симптомы инфекционного артрита

В этом случае отмечается острое начало болезни. Ощущаются боли в суставе, которые при попытке движения нижней челюстью становятся резче. Нередко боль может отдавать в язык, ухо, затылок, висок, а также по ходу различных нервов – ушной ветви блуждающего нерва, малого и большого затылочного нервов. При этом боли, как правило, локализованные и имеют пульсирующий характер. Также при артрите отмечается ограниченное открывание рта – чаще всего больной не может открыть рот более чем на 1 см. При осмотре врач отмечает припухлость и гиперемию мягких тканей, а при пальпации появляется сильная болезненность.

Вернуться к содержанию

Симптомы травматического артрита

В данном случае болезненность в суставе появляется непосредственно в момент травмы. Также боль усиливается при попытке открыть рот. Внешне может отмечаться смещение подбородка в сторону повреждения, а также отек мягких тканей. Если нет никаких переломов, то рентгенограмма будет нормальной. Если же в результате травмы произошло кровоизлияние в сустав из-за разрыва связочного аппарата, то на рентгене можно увидеть расширение суставной щели.

Отдельно стоит сказать о клинических проявлениях ревматического и ревматоидного артритов. Для первого характерно, как правило, двухстороннее поражение сустава. При этом в ходе дополнительного обследования могут быть обнаружены заболевания сердца – ревмокардит, пороки и др. При ревматоидном артрите поражается чаще один височно-нижнечелюстной сустав. Но при этом нередки боли в других суставах – коленном, тазобедренном или плечевом.

Симптомы артрита височно-нижнечелюстного сустава могут измениться в том случае, если процесс примет гнойный характер. В этом случае в области сустава образуется инфильтрат, над которым отмечается измененная кожа – она гиперемирована и напряжена. Также наблюдается сужение слухового прохода, что проявляет себя и клинически – снижается слух и может отмечаться головокружение. Усиление боли происходит при надавливании на подбородок вверх и немного вперед. Нарушается и общее состояние – поднимается температура до 38 градусов. При лабораторных анализах крови отмечается повышенная СОЭ, а также положительная реакция на С-реактивный белок. Если процесс сопровождается выпотом экссудата, то рентгенограмма покажет сужение суставной щели.

Все вышесказанные проявления относились к острому процессу. Но встречается и хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава. Боль здесь не носит острый характер, а является ноющей. При этом больной часто жалуется на периодический хруст в суставе, которым сопровождается открывание рта. Также отмечается и скованность, характерная больше для утренних часов. Кожные покровы над суставом обычно не изменены.

Вернуться к содержанию

Дифференциальная диагностика

Симптомы артрита височно-нижнечелюстного сустава могут встречаться и при других заболеваниях. Поэтому нередко врачу приходится дифференцировать это состояние от других. Например, схожая симптоматика может отмечаться при невралгии тройничного нерва, отитах и других заболеваниях, особенно при которых наблюдаются выраженные проявления артропатии.

Вернуться к содержанию

Лечение

Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава: лечение и симптомыЛечение артрита височно-нижнечелюстного сустава проводится в зависимости от его вида. При остром процессе требуется обеспечить покой суставу. Это можно сделать с помощью межзубной пластины, которая будет разобщать прикус или с использованием специальной повязки, изготавливаемой индивидуально. Питание на время лечения должно быть жидким.

Гнойный артрит требует оперативного вскрытия и дренирования содержимого инфильтрата. Такое лечение часто проводят в условиях стационара. После острой фазы процесса врач может назначить физиотерапевтическое лечение – УВЧ-терапию, сухое тепло, диатермию, электрофорез.

При травматическом артрите на первое место выходит рассасывание сгустка крови, которая излилась в сустав. Это поможет быстрейшему восстановлению всех функций сустава. Для обезболивания назначаются анальгетики, а после снятия остроты процесса может быть назначено физиолечение. Здесь эффективны будут электрофорез йодида калия, озокерито- и парафинотерапия. Для предотвращения перехода артрита в хроническую стадию назначаются массаж жевательных мышц, электрофорез пчелиного яда, а также прием препаратов йода.

Лечение ревматоидных и ревматических артритов височно-нижнечелюстного сустава должно проводиться совместно с ревматологом. Здесь назначаются антибактериальные, нестероидные противовоспалительные средства.

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава также должно сопровождаться обязательной санацией полости рта и при необходимости грамотным протезированием зубов, которое поможет исправить прикус.

Источник: http://teamhelp.ru/stomatologiya/khronicheskij-art...

  • Автор: Crazydesiman
  • 11.05.2015, 23:43
  • Посмотрели: 792


Имя:*
E-Mail:
Введите код: *
Масло от морщин растительное