Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу симптомы и лечение

Вегето-сосудистая дистония – это заболевание центральной нервной системы с преимущественным поражением симпатических или парасимпатических волокон. Это состояние характеризуется многообразием проявлений, но обязательным являются сердечно-сосудистые реакции. Симптомы ВСД различаются в зависимости от того, активность какого отдела вегетативной нервной системы (симпатический или парасимпатический) преобладает.

Диагностические критерии

Чтобы достоверно поставить диагноз ВСД необходимо наличие всех перечисленных симптомов:

  1. Проявления вегетативного возбуждения, при котором возникает учащенное сердцебиение, тремор (дрожание) конечностей, покраснение лица и повышенная потливость. Такой приступ ВСД может повторяться несколько раз за небольшой промежуток времени.
  2. Состояние повышенной тревожности и мнительности, ипохондрия (обеспокоенность собственным здоровьем без особенных на то причин).
  3. При полном обследовании не получено данных об анатомических или функциональных изменениях со стороны каких-либо органов или систем.

Необходимо отличать симптомы вегето-сосудистой дистонии от генерализованного тревожного расстройства, которым должен заниматься психиатр.

В диагностике дистонии важная роль принадлежит таким исследованиям, как ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ сердца и брюшной полости. Эти методы позволяют оценить функцию вегетативной нервной системы и степень влияния ее на нормальную работу других органов.

Типы проявлений

В зависимости от преобладания какого-либо симптома, проявления ВСД можно разделить на несколько типов.

Ваготонический

По гипотоническому типу вегето-сосудистая дистония протекает при повышенной активации блуждающего нерва. При этом пациенты склонны к:

  • головной боли и головокружению вследствие пониженного артериального давления;
  • обморокам;
  • нарушениям пищеварения, когда понос сменяется запором и наоборот;
  • болезненным ощущениям в области сердца и экстрасистолии;
  • психогенным проблемам с дыханием (одышка, невозможность вдохнуть полной грудью);
  • плохой переносимости духоты, замкнутых пространств;
  • учащенному мочеиспусканию и ночному недержанию;
  • избыточному весу.

Симпатотонический

При повышенной активации симпатической нервной системы отмечается:

  • повышение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение в покое;
  • холодные руки и ноги даже в теплую погоду;
  • приступы озноба;
  • значительные колебания температуры тела без видимой причины;
  • нарушение сна, который становится коротким и беспокойным.

Смешанный

ВСД по смешанному типу протекает наиболее непредсказуемо.
Например, утром могут быть одни проявления, тогда как вечером диаметрально противоположные. Для него характерны следующие признаки:

  • нестабильность артериального давления;
  • неприятные ощущения в области сердца;
  • тахикардия, которая сменяется брадикардией;
  • появление плавающих точек перед глазами;
  • повышенная возбудимость нервной системы.

Кардиальный

боль в грудиВСД по кардиальному типу довольно сложно бывает отличить от остальных, так как при всех разновидностях этого заболевания может наблюдаться дискомфорт в области сердца. Тем не менее, некоторые специалисты выделяют его в отдельный класс. При этом ведущим симптомом является боль в области сердца, которая может быть колющей, давящей, жгучей, сжимающей. То есть имитировать стенокардию или инфаркт миокарда.

В ряде случаев вегето-сосудистая дистония сопровождается даже изменениями на ЭКГ, но они носят неспецифический характер. Отличительной чертой от настоящего сердечного приступа является то, что лечение нитроглицерином не приносит облегчения, но может даже ухудшить состояние. Связано это с тем, что этот препарат понижает давление, которое часто итак невысокое.

Психические проявления

Поведенческие нарушения заключаются в эмоциональной неустойчивости и лабильности, плаксивости, нарушении сна. При этом часто появляются фобии (страхи), пациенты боятся разнообразных заболеваний, внезапной смерти. Жизненная активность значительно снижается.

При развитии астенического синдрома на фоне дистонии возникает постоянная слабость, очень быстрая утомляемость, метеозависимость. Человек не может переносить привычные физические нагрузки.

Цереброваскулярные изменения

В основе цереброваскулярных проявлений лежит дистония сосудов, кровоснабжающих головной мозг. В результате появляется головокружение, снижение зрения, шум в ушах и частые обморочные состояния. Так как изменяется тонус не только артерий, но и вен, происходит застой крови и развитие внутричерепной гипертензии. Этим обусловлена стойкая головная боль, при которой не эффективны традиционные методы лечения.

Респираторный синдром

Респираторные изменения сопровождаются гипервентиляцией, то есть учащенным дыханием. К этому присоединяется чувство нехватки воздуха, ощущение давления в грудной клетке, потребность в глубоких дыхательных движениях. Помимо психогенной причины, большое значение имеет снижение приспособительных возможностей организма к гипоксии (понижение уровня кислорода) и гиперкапнии (повышение концентрации углекислого газа).

Часто эти проявления возникают в виде приступа, который может заканчиваться удушьем. В этом случае признаки дистонии очень важно отличать от бронхиальной или сердечной астмы. Так как при этом требуется немедленная помощь врача, тогда как при ВСД приступ обычно проходит самостоятельно.

Возрастные особенности проявлений

Возрастные особенности симптомов дистонии связаны с процессом созревания нервной системы. Так, у детей раннего возраста проявления обычно мало выражены и протекают с преобладанием ваготонии. Заболевание часто остается не диагностированным. У подростков же наоборот, дистония протекает тяжело, с частыми приступами повышенной симпатической активности, которые сопровождаются страхом смерти.

Вегето-сосудистая дистония – очень распространенное заболевание. У взрослых людей в 80% случаев наблюдаются те или иные признаки ВСД. Чаще всего приступ сопровождается болью в грудной клетке, потливостью и потерей сознания. Это приводит к тому, что пациенту могут ошибочно поставить диагноз инфаркта миокарда, и госпитализировать его в кардиологическое отделение. Так как при ВСД ведущим является нарушение работы центральной нервной системы, лечить эту патологию необходимо совместно с неврологом и психотерапевтом.

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/priznaki-vegeto-sosud...

  • Автор: Crazydesiman
  • 11.10.2015, 02:02
  • Посмотрели: 1017


Имя:*
E-Mail:
Введите код: *
Учебная история болезни с циррозом печени