Отеки при ревматоидном артрите

Где я: Главная » Список болезней » Артрит » Причины, симптомы и лечение артрита пальцев рук


Статьи по теме:

 

Артрит рук – это воспалительный процесс, локализующийся в соответствующих суставах. Артрит кистей и пальцев является часто встречающимся заболеванием. Согласно последним данным, эта болезнь поражает каждого седьмого жителя планеты. В большинстве случаев страдают женщины, практически в пять раз чаще мужчин. Врачи объясняют это тем, что они в связи с родом своей профессиональной деятельности больше занимаются ручным трудом.  Чаще всего от артрита страдают пястно-фаланговые, а также межфаланговые суставы.

Эта болезнь протекает с воспалительными изменениями и чаще всего является вторичной, то есть следствием уже имеющейся болезни. Например, наблюдается при ревматических, инфекционных и метаболических нарушениях. Эта болезнь является социально значимой, так как нередко приводит к тому, что человек утрачивает способность к труду, и даже к самообслуживанию, становится инвалидом.

Содержание статьи:


Симптомы артрита пальцев и кистей рук

артрита пальцев рук

Симптомы болезни могут различаться в зависимости от того, что её вызвало.

Но при этом есть общие признаки, которые характерны для артрита любой этиологии:

  • Боль, которую человек испытывает при совершении любых действий. На начальном этапе болезни она может быть слабо выраженной, но по мере её развития неприятные ощущения становятся все сильнее. Сперва она проявляется лишь в утренние часы, после того, как человек длительное время оставался неподвижным, а спустя 30 минут – пропадает. Часто пациенты называют боль, возникающую в суставах пальцев ломотой, что ярко свидетельствует о её характере. Иногда она может сопровождаться чувством жжения и покалывания.

  • Реагирование суставов на смену погоды, а также на перепады атмосферного давления.

  • Скованность кистей рук, невозможность пошевелить пальцами, особенно этот симптом ярко проявляется в утренние часы, сразу после пробуждения. Ощущение похоже на то, как будто на руку надели узкую перчатку. Часто чтобы совершить элементарные действия по самообслуживанию, человеку необходимо предварительно разработать кисти и пальцы.

  • Кожа на костяшках пальцев и вокруг всех пораженных болезнью суставов становится красной, горячей на ощупь, натягивается.

  • Вокруг суставов образуются отеки и припухлости. Это делает руки, похожими на подушки, пальцы утолщаются.

  • Температура тела поднимается локально – в том месте, где расположен больной сустав. Но иногда, например, при инфекционном или ревматоидном артрите, может повысится общая температура тела, нередко наблюдается лихорадка.

  • Суставы при артрите поражаются симметрично.

  • Во время движения пальцами может быть слышен характерный суставный скрип – крепитация. Его не следует путать с обычными щелчками, которые являются нормой.

  • Могут появляться подкожные узелки.

  • Иногда наблюдается потеря массы тела, связанная с воспалительным процессом, протекающим в организме, а также быстрая утомляемость и слабость. Чаще подобные симптомы наблюдаются при ревматоидном артрите. Руки приобретут веретенообразную форму.


Причины артрита рук

артрита пальцев рук

В качестве основных факторов, приводящих к болезням суставов рук, можно отнести следующие:

  • Возраст. Чем старше человек, тем больше изнашиваются его суставы, характер повреждений – механический. Помимо этого, с возрастом обмен веществ несколько замедляется, к хрящам не поступают питательные вещества в должном объеме (из-за нарушения кровообращения). У женщин артрит рук возникает в связи с тем, что в её организме в период менопаузы происходят гормональные изменения, что сказывается на состоянии суставных и костных тканей.

  • Одной из частых причин развития артрита рук является ранее полученная травма. Это могут быть ушибы, переломы, трещины. Они, конечно, со временем заживают, но на суставах остаются повреждения, которые по прошествии лет напоминают о себе артритом.

  • Условия труда влияют на частоту возникновения артрита рук. Так, эта патология считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов и всех остальных людей, чья деятельность связана с тем, что руки все время находятся в напряжении.

  • Наследственная предрасположенность. Ученые установили, что если кровные родственники страдали от артрита, то и их потомки, скорее всего, будут подвержены этой болезни.

  • Снижение иммунитета может спровоцировать воспаление мелких суставов.

  • Перенесенное ранее инфекционное заболевание. Нередко поражение суставов кисти происходит после того, как человек переболел ангиной, возбудителем которой стал стрептококк или стафилококк. Особенно часто подобные осложнения происходят на фоне неправильной терапии болезни. Но причиной развития воспаления может стать и обычное ОРВИ, а также переохлаждение.

  • Аллергические реакции.

  • Такие болезни, как: псориаз, ревматизм, инфекции, передающиеся половым путем, красная волчанка, сахарный диабет, подагра, туберкулез – все это может вызвать артрит.

  • Не стоит оставлять без внимания стресс, как фактор, влияющий на возникновение заболевания.


Стадии развития артрита рук

Выделяют несколько стадий развития, каждая из которых имеет свои симптомы:

  • Первая стадия характеризуется тем, что отсутствуют явные признаки болезни. Однако зная, на что следует обратить внимание, можно уже на этом этапе самостоятельно заподозрить артрит и обратиться к доктору. Когда болезнь начинает поражать кисти рук, человек не в состоянии с утра выполнить простые действия – включить воду или газ. При этом скованность проходит очень быстро, поэтому пациенты часто не обращаются за врачебной помощью.

  • Вторая стадия характеризуется образованием костных эрозий, признаки болезни становятся ярче. Суставы пальцев рук начинают болеть, хрустеть и припухать, человек будет испытывать трудности не только в утренние часы, но и в дневные. В связи с тем, что выполнять профессиональные действия становится сложнее, люди на этой стадии чаще обращаются к врачу.

  • Третья стадия определяется деформацией суставов. Руки всегда поражаются симметрично, боль в пальцах становится очень сильной. Больше всего она мучает человека в утренние часы, кожа краснеет, её температура повышается. Движения скованы. Эти признаки могут не проходить до того момента, пока больной не примет обезболивающее средство.

  • Четвертая стадия. Суставные хрящи срастаются, пальцами становится невозможно двигать, потеряны даже самые простейшие навыки по самообслуживанию. Человек становится беспомощным, и ему присваивают одну из степеней инвалидности.

По теме: Артроз суставов пальцев рук и ног


Виды артрита пальцев и кистей рук

Виды артрита пальцев и кистей рук

Если обращаться к классификации, то можно насчитать до 10 разновидностей этой болезни.

Но чаще всего руки подвержены следующим патологиям:

  • Инфекционная болезнь, то есть попаданием в сустав инфекции, которая может передаться по крови или прямым путем.

  • Обменный артрит, который еще может носить название подагрического. При этой болезни происходи из-за накопления солей около суставов, а вернее их кристаллов. Протекает чаще всего системно.

  • Артрит ревматоидный. Он в большинстве случаев начинается именно с мелких суставов, к которым и относятся суставы пальцев рук. Впоследствии болезнь поражает более крупные суставы.

  • Артрит посттравматический – является результатом повреждения как тканей кости, так и самого суставного хряща. Воспалительный процесс часто бывает отложен во времени.

  • В зависимости от места локализации воспаления, артрит будет проксимальным, средним или дистальным.

  • Можно встретить название ризартрит – это определение артрита, поразившего только большой палец руки.

  • Артрит вторичный, который возникает как реакция организма на иммунные нарушения, аллергические реакции или на соматические болезни.


Прогноз заболевания

Чем раньше будет выявлена болезнь, чем строже пациент будет придерживаться всех врачебных рекомендаций, тем прогноз на восстановление благоприятней. Даже в том случае, когда не удается излечиться полностью, у человека наблюдается стойкая ремиссия, во время которой он может полноценно жить и работать. Подвижность суставов будет сохраняться длительное время. Человек до конца жизни может не получить инвалидность и будет самостоятельно себя обслуживать, а также трудиться на любой работе до выхода на пенсию. Таким образом, прогноз напрямую зависит от самого больного, вернее от того, как он будет выполнять врачебные рекомендации.

- Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
- Вам не понравилась статья или качество поданной информации? - напишите нам!


Лечение артрита рук

Прежде чем приступать к лечению, необходимо запомнить следующие правила, которые сделают любую терапевтическую схему более эффективной, дадут возможность забыть о болезни на долгое время:

  • О самолечении следует забыть. Все, даже, казалось бы, самые проверенные способы терапии больных суставов должны быть предварительно согласованы с доктором.

  • Нагрузка на больные суставы пальцев рук должна быть минимальной. Если это невозможно осуществить из-за профессиональной деятельности, то необходимо уходить на больничный, хотя бы на время обострения болезни. Обязанности по ведению хозяйства необходимо максимально перепоручить близким людям.

  • Выполнять ежедневные упражнения, которые обязательно рекомендует врач. Делать их нужно грамотно, без усилий и только в период ремиссии.

  • Все назначения лечащего врача должны беспрекословно быть выполнены.

  • Запрещено поднимать тяжелые предметы, а также совершать резкие движения руками.

  • Отдых ночью должен быть полноценным и составлять не менее 8 часов.

  • При необходимости нужно приобрести специальные приборы, которые облегчают жизнь людей с артритом.

  • Четко придерживаться выбранной диеты, не делать перерывы на время праздников.

  • Выпивать необходимо количество воды, которое посоветует врач.

Медикаментозное лечение артрита рук

Медикаментозное лечение артрита рук

Так как чаще всего артрит рук протекает системно и в патологический процесс вовлекаются множество суставов, начиная с мелких и заканчивая крупными то без медикаментозного воздействия обойтись не получится. Если принимать терапию согласно предписаниям доктора, то побочные эффекты можно свести к минимуму. Тем более что современные средства для лечения артрита разрабатываются с учетом последних достижений в медицине.

Медикаментозное лечение включает:

  • Когда болезнь находится в фазе обострения, необходим прием НПВП. К препаратам этой группы относятся диклофенак, ибупрофен, кетонал, вольтарен, ибуклин. Они помогут несколько снять воспаление и отечность, а также снизить болевые ощущения, что сразу же отразится на самочувствии пациента.

  • Препараты, которые основываются на сульфате хондроитина и на глюкозамине. Но стоит настроиться на то, что принимать их необходимо будет на протяжении длительного временного отрезка. Минимальный срок – это 3 месяца. В дальнейшем целесообразность приема определяется самочувствием пациента. Такой продолжительный срок приема обуславливается тем, что гиалиновый хрящ суставов пальцев и кисти восстанавливается медленно.

  • Средства, способствующие расширению сосудов. Их прием необходим для того, чтобы суставы получали питание из крови в должном объеме. Обеспечить этот процесс при суженных сосудах невозможно. В качестве таких средств назначают трентал, теоникол, актовегил. Они выпускаются в форме инъекций, которые вводятся внутримышечно или внутривенно, на усмотрение врача. Однократный курс включает в себя 10 сеансов.

  • Если артрит носит бактериальный характер, то его терапия невозможна без применения системных антибиотиков. Это могут быть пенициллины, а также макролиды.

  • Для оптимизации питания сустава назначаются витаминные комплексы, иногда они бывают дополнены препаратами кальция.  

  • Если заболевание не поддается вышеуказанной терапии, то могут быть назначены короткостероиды или противомалярийные средства. Но врачи стараются избегать этих препаратов, так как их действие кратковременно, а побочных эффектов может возникнуть множество.

  • Для наружного использования назначают разнообразные мази, содержащие НПВП. Это может быть фастум-гель, диклофенак, долгит и другие. Преимущество такого лечения заключается в том, что оно не оказывает (в отличие от таблеток) раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт.

По теме: Современные БАД для восстановления суставов

Физиотерапевтические процедуры

Необходимость прохождения физиотерапевтических процедур продиктована тем, что лечение артрита рук должно осуществлять в комплексе. Они открывают массу возможностей, помогают улучшить метаболический процесс и остановить разрушающее действие болезни на суставы.

Успешно применяется лечение ультразвуком, электрофорез, массаж, кварцевание и иглоукалывание. Так как суставы рук находятся в непосредственной близости с кожей, то воздействие на них любой из этих процедур окажется наиболее эффективным.

Электрофорез проводится с помощью специального аппарата. На сустав воздействуют током, имеющим различную частоту. Это улучшает кровоснабжение, снимает боль способствует регенерации хрящевой ткани. С его помощью к суставу доставляются различные препараты, например: димексид, анальгин, новокаин и т. д.

Проводить электрофорез нельзя если:

  • У человека повышена температура тела.

  • Имеется встроенный имплантат, попадающий под область воздействия.

  • Имеются кожные болезни.

Не меньшей популярностью для лечения суставов рук пользуется и ультразвук. Он помогает снять спазмы, вернуть пальцам подвижность, снизить боль. Однако этот метод лечения можно применять лишь когда миновала острая стадия болезни, так как воздействие ультразвуком сказывается на степени проницаемости сосудов. Хотя этот метод высокоэффективный, он также имеет ряд противопоказаний, например, менопауза, ишемическая болезнь сердца, вегетососудистая дистония, гипертония и другие болезни.

Таким образом, наиболее эффективными для лечения артрита рук считаются методы физиотерапевтического воздействия – терапия ультразвуком и проведение электрофореза. Это два наиболее часто используемых метода в современной медицине. Хотя в иных странах придерживаются других методик. Так, в Китае для лечения артрита рук используют иглоукалывание. Тем не менее, только комплексная терапия в состоянии избавить человека от боли и воспаления в суставах.

Лечение в зависимости от стадии болезни

Во время острого периода назначаются противовоспалительные средства, а также обезболивающие препараты. Форма может быть любая: инъекции, мази, таблетки. Подбирается индивидуально каждому пациенту.

Когда наступает период ремиссии, отек спадает, боли утихают, а сам сустав не воспален, тогда необходимо активно заняться восстановлением сустава и параллельно устранять причину того, что вызвала артрит. Если воспаление началось на фоне подагры, то следует нормализовать пуриновый обмен в организме, что позволит снизить уровень мочевой кислоты. Для этого нужно обязательно соблюдать диету. При ревматоидном артрите необходимо нормализовать работу иммунной системы в целом. Именно на этапе ремиссии назначается курс физиопроцедур.

Если пациент обратился за помощью слишком поздно, когда произошло сращение флангов пальцев, тогда необходимо будет проводить эндопротезирование.

Эндопротезирование суставов пальцев рук

Эндопротезирование

Эта процедура является эффективной при лечении большинства болезней суставов. Но назначается она тогда, когда иные способы терапии не дают должного эффекта. Прежде чем заменить протезом даже мелкий сустав пальца, пациент полностью обследуется. Каждый искусственный сустав разрабатывается индивидуально, с учетом физиологических особенностей человека.

Задачей эндопротезирования является восстановление функциональных возможностей руки. После проведения операции человек сможет выполнять действия по самообслуживанию. Однако эта процедура имеет существенный недостаток – размах рук резко сократиться.

Как происходит эндопротезирование пальцев рук:

  • На тыльно-боковой поверхности кисти делается разрез, затем вскрывается суставная капсула.

  • Головки костей удаляются, также, как и фаланги пальцев, но, естественно, что не полностью, а частично. Решение принимает врач.

  • Протез устанавливается в расширенные каналы (костномозговые).

После успешно проведенной операции и прохождения курса реабилитации, человек сможет восстановить двигательную активность рук, значительно повысить уровень жизни. Также его перестанут мучить многолетние боли, которые вызывает артрит рук на последней стадии.

Однако к проведению операции имеется ряд противопоказаний, они сводятся к:

  • Наличию острого или хронического остеомиелита.

  • Любые кожные инфекции до момента полного излечения от них.

  • Туберкулез.

  • Патологии сердечно-сосудистой системы (имеются в виду тяжелые формы, при которых человек не сможет перенести наркоз).

  • Бронхо-легочные болезни.

  • Психоневрологические отклонения.

  • Очаги инфекции до момента излечения – гайморит, кариес, тонзиллит, отит.

Если раньше проблема замены родного сустава искусственным не могла разрешиться из-за того, что он часто отторгался родным организмом. То сейчас хирурги-ортопеды в большинстве случаев проводят операцию успешно. Сами суставы изготавливаются из особых материалов, которые обладают повышенной прочностью и при этом отлично приживаются в теле человека.


Диета при артрите рук

Диета

Существуют определенные продукты, которые в состоянии облегчить симптомы болезни. К ним относится:

  • Морская рыба с высоким содержанием жира. Это могут быть представители семейства лососевых, тунец, сардины.

  • Свежие фрукты и овощи, богатые витамином С. Это папайя, киви, персики и апельсины.

  • Не следует забывать о яблоках, в которых содержится элемент, способствующий снятию воспаления в суставах и восстановлению хрящевой ткани.

  • Орехи и семечки. Предпочтение следует отдавать миндалю. Но важно, чтобы они не были солеными, так как соль запрещена к употреблению людям с артритом.

  • Такие продукты, как имбирь и куркума будут уменьшать не только воспаление, но способствовать снижению боли.

  • Чеснок отлично помогает справиться с воспалением. Но не стоит слишком им увлекаться, так он раздражает желудок. Лучше потреблять несколько долек чеснока вместе с основным приемом пищи.

  • Крупы, такие как пшено, гречка, овсянка и рис.

Иногда врачи настаивают на переход больного артритом рук на полностью вегетарианскую диету. При этом термическая обработка овощей и фруктов должна свестись к минимуму. Необязательно навсегда исключать из своего рациона животные продукты, нужно сделать это всего лишь на неделю, пока не пройдет острая фаза болезни. За это время из организма в некоторой степени успеют вывестись токсины и радикалы, оказывающие разрушительное действие на хрящевую и костную ткань.

Однако существуют продукты, от потребления которых важно воздерживаться всегда: как во время обострения, так и во время ремиссии.

К ним относятся:

  • Острый перец, помидоры, баклажаны и тыква. Эти овощи способны спровоцировать приступ. Особенно если артрит рук был вызван приступом подагры.

  • Все продукты, содержащие насыщенные жиры. К ним относится молоко, свинина и говядина, выпечка на маргарине.

  • Алкогольные напитки.

  • Шоколад, какао, пряники, печенье, сгущенное молоко.

  • Щавель, ревень, шпинат и зеленый лук.

Для тех людей, которые страдают артритом пальцев рук, разработаны определенные правила питания.

Если придерживаться их, то диета будет эффективной и обязательно окажет положительный эффект:

  • Прием пищи должен быть разбит на 3 основных приема и на 3 перекуса. Таким образом, удастся регулировать уровень сахара в крови, и что немаловажно – уровень пуриновых кислот, из-за которых образуются отложения на суставах рук.

  • Нельзя потреблять за один раз большое количество продуктов, а также голодать.

  • Масса тела должна находиться под контролем. Если имеются избыточные килограммы, то их необходимо сбросить. Но этот процесс должен проходить под врачебным надсмотром.

  • Нужно выпивать достаточное количество воды, рассчитать которое сможет доктор, исходя из того, сколько весит человек.

  • Нужно пить не только обычную, но и щелочную минеральную воду, если к этому не имеется противопоказаний.


Гимнастика при артрите рук

Гимнастика при артрите рук

Существуют специальные упражнения, направленные на разработку больных суставов. Но выполнять их необходимо в период ремиссии и таким образом, чтобы не нанести вреда здоровью.

Несколько эффективных упражнений для восстановления функций суставов рук:

  • Упражнение 1. «Кулак». Разминка, которая заключается в том, чтобы сильно сжать руки в кулак. При этом большой палец должен находиться поверх остальных четырех. Следует надавить им на пальцы и в таком положении остаться хотя бы на полминуты. После этого кулак разжимается и пальцы максимально широко разводятся в стороны. Делать необходимо двумя руками синхронно. Повторить нужно до 4 раз. Важное ограничение к выполнению упражнения – возникновение болезненных ощущений. Если появится дискомфорт, занятие необходимо, либо полностью прекратить, либо уменьшить интенсивность сжатия.

  • Упражнение 2. «Четки». Поочередно нужно большим пальцем руки коснуться подушечек каждого оставшегося пальца. Начинать следует с указательного, остановившись на мизинце и возвращаясь обратно. Сделать следует не менее 5 раз.

  • Упражнение 3. «Веер». Ладони необходимо плотно прижать к любой ровной поверхности, но при этом без опоры на них. Постараться напрячь кисти и максимально широко рзвести пальцы в стороны. Повторить 5 раз, стараться выполнять так, как будто на пальцы надета тугая резинка, сопротивление которой необходимо преодолеть.

  • Упражнение 4. «Пианино». Руки остаются в том же положении, что и в предшествующем упражнении. При этом необходимо поочередно пытаться поднять палец вверх, оставляя при этом рядом расположенные пальцы на столе. В суставах их не сгибать. Повторить по 3 раза для каждой кисти.

  • Упражнение 5.«Маятник». Для этого руки нужно также оставить на столе, пальцы поднимаются поочередно вверх, но при этом ими необходимо будет поводить в разные стороны – по два раза, а затем такое же количество раз по кругу.

  • Упражнение 6. «Когти». Для этого необходимо руки оставить все в том же положении, сгибать и разгибать пальцы, подтягивая их к ладони. Но делать нужно не поочередно, а сразу всеми пятью пальцами.

  • Упражнение 7. «Карандаш». Необходимо взять карандаш, положить его на ровную поверхность и перекатывать от кончиков пальцев до основания ладони. Это же упражнение нужно выполнять, держа его на весу, в вертикальном положении. Лучше, если он будет иметь ребристые края, а не гладкую поверхность.

  • Упражнение 8. «Мячик». Мяч нужно положить на ровную поверхность и прокатывать с помощью пальцев вперед и назад. Разнообразить упражнение можно перекатывая мяч по кругу. Лучше если это будет специальный массажный мяч, имеющий небольшие ребристые шипы. Таким образом удастся добиться эффекта массажа и улучшить кровоснабжение кистей.

По теме: Лечебная гимнастика и упражнения при артрите


Профилактика артрита рук

Профилактика

Полностью обезопасить себя от такой болезни как артрит не сможет ни один человек, однако существуют профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы снизить риск его возникновения.

Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Каждое инфекционное заболевание необходимо долечивать до конца, не занимаясь самодеятельностью и вовремя обращаясь за помощью к врачу.

  • Принимать витаминно-минеральные комплексы, призванные обеспечить суставы питательными веществами в полном объеме.

  • Заниматься спортом.

  • Укреплять организм с помощью закаливающих процедур, придерживаться здорового образа жизни.

  • Стараться не допускать резких колебаний веса, контролировать массу тела и своевременно избавляться от лишних килограмм.

  • Исключить или резко ограничить потребление напитков, содержащих спирт, избавиться от такой вредной привычки, как курение.

  • Откорректировать рацион питания.


Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

Читайте также:

Боль в суставах - список современных и лучших народных средств

>> Читать далее


Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_artrit_ryk.php

  • Автор: Shortie408_2009
  • 28.12.2015, 10:33
  • Посмотрели: 2402


Имя:*
E-Mail:
Введите код: *
Грибок стопы между пальцев лечение