Биопсия миокарда саркоидоз

Показания и противопоказания

Основные показания к биопсии миокарда — диагностика отторжения пересаженного сердца, кардиотоксического действия антрациклинов и миокардитов. Обычно проводят биопсию миокарда правого желудочка; биопсию миокарда левого желудочка проводят очень редко.

Содержание:

Показания и противопоказания
Подготовка пациента
Устройства для биопсии миокарда
Биопсия миокарда правого желудочка
Биопсия миокарда левого желудочка
Осложнения

Весь текст полностью

 

Показания к биопсии миокарда Биопсия миокарда правого желудочка Биопсия миокарда левого желудочка
1. Диагностика отторжения трансплантата 1. Неинформативность или невозможность биопсии миокарда правого желудочка
2. Выявление кардиотоксического действия антрациклинов 2. Заболевания с избирательным поражением левого желудочка (в том числе фиброэластоз эндокарда, системная склеродермия, лучевая кардиомиопатия)
3. Диагностика миокардитов  
4. Диагностика инфильтративных кардиомиопатий (в том числе саркоидоза, амилоидоза, гемохроматоза, гликогенозов, болезни Фабри)  
5. Дифференциальная диагностика между рестриктивной кардиомиопатией и констриктивным перикардитом  
6. Угрожающие жизни желудочковые аритмии неясной этиологии  


Обычно проводят биопсию миокарда правого желудочка; биопсию миокарда левого желудочка проводят очень редко.

 

Относительные противопоказания к биопсии миокарда
Нарушения свертываемости крови
  • MHO > 1,5
  • Число тромбоцитов < 100 000 мкл-1
Тромбоз правого предсердия или правого желудочка
Состояние после операции, затрудняющей доступ к правому желудочку (кава-фильтры, пликация полых вен, операция Мастарда или Сеннинга по поводу d-транспозиции магистральных артерий, механический протез трехстворчатого клапана)
Значительный сброс крови справа налево (риск воздушной эмболии и тромбоэмболии)
Инфаркт миокарда в ближайшем анамнезе (если локализация инфаркта могла привести к истончению того сегмента, откуда берется биопсия)
 Тяжелые нарушения гемодинамики
Выраженная тахикардия

Источник: http://www.cardiolog.org/metody-diagnostiki/62-dia...

  • Автор: Mkinnov8
  • 17.10.2015, 23:39
  • Посмотрели: 434


Имя:*
E-Mail:
Введите код: *
Операция поджелудочной железы питание